انسداد عروق مغز و سکته مغزی

4,101 بازدید

سکته مغزی آسیب ناشی از اختلال خونرسانی به قسمتی از بافت مغز است که در اثر انسداد رگ مغزی توسط یک لخته خونی و یا پارگی یکی از عروق تغذیه کننده آن قسمت از بافت مغز رخ می دهد.

شرح حال یک بیمار:

بیمار خانم ٧٢ ساله که حدود دو هفته قبل دچار حملات گذرای سنگینی دست راست و پای راست و اختلال در تکلم شده ولی در حال حاضر بهبود یافته و هیچ علامتی ندارد.
بیمار از شش سال پیش دچار دیابت و فشار خون بالا بوده است.

توصیه های پزشکی به بیماران سکته مغزی:

-نقایص حرکتی چه در دست یا پا یا اختلال موقت در بلع و تکلم یا تغییر ظاهر صورت جدی تلقی شده و بدون فوت وقت به متخصص مغز و اعصاب و یا قلب و عروق مراجعه نمایید.
-بیمار فوق توسط همکار محترم مغز و اعصاب ویزیت شده و در بیمارستان بستری گردید.

-سونوگرافی داپلر از عروق کاروتید که تغذیه کننده مغز هستند انجام شد. رگ طرف چپ گرفتگی هشتاد درصدی و رگ راست گرفتگی ده درصدی گزارش شدند.
-بیمار جهت آنژیوگرافی عروق گردنی به سرویس قلب ارجاع گردید.

-با توجه به سابقه بیماری قند و فشار خون علاوه بر آنژیوگرافی عروق مغزی ، عروق تغذیه کننده قلب نیز آنژیوگرافی شدند.
-در آنژیوگرافی عروق قلب گرفتگی قابل استنت گذاری دو رگ کرونر مشاهده شده. در آنژیوگرافی عروق مغز گرفتگی شدید رگ چپ تغذیه کننده مغز مشاهده گردید.
تصمیم به باز کردن عروق قلب و رگ سمت چپ مغز با استنت گرفتیم.

-در جلسه اول رگهای قلب بخوبی بواسطه تعبیه استنت باز شدند.
-در جلسه بعدی به فاصله دو روز رگ سمت چپ مغز نیز بخوبی توسط استنت باز شد.

-در صورتی که بیمار پیگیر مشکلات اخیر نبود احتمالا بر اثر رها شدن لخته از ضایعه فوق الذکر بداخل مغز سکته مغزی ایجاد شده و بیمار در نیمی از بدن دچار فلج و شلی میگردید.
-در صورتی که شرایط عروق مغز اجازه دهد بهترین کار جهت باز کردن عروق تغذیه کننده مغز استنت گذاری این رگ هاست.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
درد قفسه سینه و قلب

با سلام خدمت اقای دکتر و تبریک سال نو. بنده جوانی 25 ساله هستم. که چند ماهی هس که دچار افتادگی دریچه میترال شدم و اکو شدم. احساس سرگیجی و تاری چشم و تنگی نفس و خستگی شدید دارم. و قلبم هم به صورت پاره وقت درد می گیرد و تا پشت کمرم تیر میکشد. دکتر رفتم گفت نرمی دریچه ات خیلی مهم نیس و قرص پروپرانول و اسپرین تجویز کرد. اما بازم درد و سنگینی در ناحیه قفسه سینه و قلب دارم. حتی ازمایشات مختلف هم دادم و ازمایشات نیز نرمال بودند. میخواستم ببینم ایا باز باید نگران قلبم باشم یا خیر؟؟؟ ایا ممکن است این ناراحتی ها از معده و اسید معده باشد؟؟؟چون زخم معده دارم و ادم عصبی هم هستم.ممنون از شما مشاهده پاسخ دکتر
2
تپش قلب

سلام وخسته نباشید.دکتر من 34سالمه.اولین باری که تپش قلب یکدفعه وشدید گرفتم 13سالگی بود.بعد از اون هر وقت میدویدم ویا هیجانی میشدم یهو ضربان قلبم شدید میشد.وبعدش دوباره نرمال میشد.الان دو ساله که ممکنه تو هفته هر روز اونجوری بشم حتی روزی دوبار.رفتم اکو دکتر گفت افتادگی دریچه میترال داری.باید هر روز صبح وشب یک چهارم متورال بخوری.ولی از موقعی که متورال میخورم ضربان عادی قلبم هم زیاد تر شده واگر یک ساعت قرص نخورم تمام بدنم میلرزه وقلبم میخواد از سینه م دراد چی کنم؟ایا متورال بخورم .قطع کنم.یا دوباره برم دکتر؟؟؟اصلا تشحیص افتادگی درست بوده؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
تپش قلب

با عرض سلاممجدد پرو سوال قبلم ک در جواب گفته بودید پروپرانولول 40 مصرف کنم الان دارم پروپرانولول10میخورم ضربان قلبم خیلی بهتر شده حدود نود تا میزنه اما درد پشت قلبم و درد دست چپم و نفس کم اوردنم اصلا بهتر نشده......باید چکار کنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
4
درد استخوان سرشانه سمت راست

سلام استخوان سرشانه راستم من یک هفته ست سوزش داره و خیلی هم درد میکنه بعضی وقت ها هم نفسم به سختی بالا میاد دلیلش چیه؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
فشار خون بالا

با سلام
هفته ي گذشته يكي از رگ هاي قلب پدرم با سن 70 سال استنت گذاشته شد بعد از دو روز دچار تنگي نفس و فشار خون بالا شدند 48 ساعت در بيمارستان بستري بودند بعد از ترخيص دوباره فشار خون ايشان بالاي 15 مي باشد. داروي پلاويكس ، آسپرین ، نیکوراندیل هر كدام روزي يك عدد و چون ديابتي هم هستند روزي دوبار هر مرتبه 14 واحد انسولين نيز تزريق ميكنند. لطفا راهنمايي فرمايد با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
6
انژیوپلاسی

من ده روز پیش انژیوپلاسی کردم و درد شدیدی دارم و دکتر گفته دوباره باید انژیوپلاسی کنم خطرناک نیست آیا؟ ؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
درد قلب

با سلام
پدرم ۵۸ ساله هستند و ۵ روزه که آنژیوگرافی شدند و ۵ شب سی سی یو بودند و مرخص شدند ولی الان دل درد البته به صورت مقطعی دارند
مشکلی هست ؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
هری ریختن تو دل

با سلام . آیا بعضی مواقع ک بدون هیچ دلیل احساس میکنیم ب اصطلاح هری تو دل می ریزه و می سوزه نشانه چه علتی است. بدون داشتن استرس. با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
9
درد قفسه سینه سمت چپ

با سلام. جوانی 25 ساله هستم حدود یک ماه پیش بدلیل تپش قلب ب پزشک قلب مراجعه کردم ، بعد از تست نوار قلب و اکو همه پارامتر های اکو نرمال بود . اما بعد از یک ماه احساس میکنم طرف سمت چپ قفسه سینه ام ، بالای آن ب شکل تقریبا نقطه ای درد و تیر میکشد ، آیا باز انجام اکو نیاز است. با تشکر. مشاهده پاسخ دکتر
10
تپش قلب

با عرض سلام خسته نباشید خدمت شما....هفده ساله هستم.من مدتیه وقتی ک کم راه میرم پشت قلبم درد مگیره .و هم چنین در بعضی اوقات خود به خود بازو دست چپم دردش میگیره و ول میکنه....تپش قلب هم یکم دارم و هم چنین یکم ک تند راه میرم یا همینجوری بهصورت عادی یهو نفسم بالا نمیاد ویا شوک که بهم وارد بشه یا خوشحال بشم دستچپم درد میگیره.....به دکتر مراجعه کردم نوار قلب دادم ضربانقلبم 140بود ک گفتن خیلی بالاس و قرص پروپرانولول 20دادن و بعد دو هفته اکو دادم ک گفتن همچی نرماله ولی ضربان قلبم با وجود این قرص خیلی پایین نیمده و گتن قرص رو ادامه بددم ال بعد عید اگر پایین نیمد نوار قلب 24ساعته بزارم...
میخواستم نظر شما رو هم بدونم...با تشکر از وقتی ک میذارید.ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 160 بعدی » همه