کوآرکتاسیون آئورت

1,814 بازدید

کوآرکتاسیون آئورت معمولا بعد از محل جدا شدن شریان ساب کلاوین چپ ایجاد می شود که ممکن است قبل از داکتوس آرتریوزوس یا پس از آن باشد.

بنابراین کوآرکتاسیون آئورت شامل دو نوع Preductal و Postductal می باشد.

در نوع پره داکتال داکتوس آرتریوزوس باز است. در همان دوره نوزادی و شیرخوارگی ممکن است با سیانوز در اندام تحتانی تشخیص داده شود.

نکته: در نوزادی که فقط پاهای او سیانوزه هستند تشخیص کوآرکتاسیون پره داکتال مطرح است.

نکته: در نوزادی که فقط دست هایش سیانوزه دارند  و پاها صورتی است تشخیص TAGاز نوع d مطرح است.

نکته:اگر پاهای نوجوان یا جوانی اخیرا سیانوزه شده تشخیص PDAمطرح می باشد که به آیزن منگر تبدیل شده است.

به این سه مورد که فقط دست ها یا پاها سیانوز دارند، differential cyanosis می گویند.

نکته: paradoxical cyanosis در آترزی دوطرفه کوان دیده می شود که در این حالت سیانوز با گریه برطرف می شود (سیانوزهای قلبی با گریه بدتر می شوند).

کوآرکتاسیون پره داکتال را در شیر خواران تشخیص می دهیم، پس آن را نوع شیر خواران می گویند و پست داکتال را نوع بزرگسالان می نامند چون در سن بالاتر تشخیص داده می شود.

در نوع پست داکتال داکتوس آرتریوزوس بسته است.در این نوع بیمار هنگام فعالیت زود خسته می شود، سر درد مکرر و اپیستاکسی دارد.

در معاینه ممکن است شریان های بین دنده ای پرخون شوند و حتی سوفل ایجاد کنند.

به تدریج ممکن است rib notching ایجاد شود که در CXR قابل مشاهده است.(معمولا بعد از ۸ سالگی دیده می شود).

در کوآرکتاسیون پره داکتال بطن راست هیپرتروفی پیدا می کند، چون خون پاها را بطن راست پمپ می کند که از طریق داکتوس آرتریوزوس به اندام تحتانی می رود و فشار روی بطن راست وارد می شود.

در نوع پست داکتال بطن چپ هیپرتروفی می شود.

برای تشخیص کوآرکتاسیون آئورت ممکن است در اطفال از اکو کاردیوگرافی و در سنین بالاتر از آنژیوگرافی یا MRI استفاده کنند.

درمان کوارکتاسیون آئورت جراحی است و در صورت عود بالون به کار می رود.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
رنین بالا و پرنوشی نوزاد 8 ماهه

با سلام و خسته نباشید0نوزاد پسر 8 ماهه ای دارم که رنین 180 داره ولی فشار خون نداره0بینهایت میل به نوشیدن آب داره0درضمن وزنگیری خوبی نداره 7 کیلو ئه الان0میشه راهنماییم کنید چیکار کنم؟آزمایشات ربوط به کلیه انجام داد و همه سالم بود0در ضمن 1 عدد سنگ گلیه 2 میل و 5 سنک کیسه صفرا که بزرگترینش 1 میل هست داره و کپسول اورسولفار مصرف میکنه نصف محتوی کپسول مشاهده پاسخ دکتر
2
مرحله بعد ⏪

نبض گردنم خیلی تند میزنه نمیدونم برای چیه سردرد هم دارم مشاهده پاسخ دکتر
3
تپش قلب

سلام
خسته نباشید
ببخشید من گاهی به حدی تپش قلب میگیرم که تمام بدنم ضربان میگیره...یک سال هست که پروپرانول ۱۰ استفاده میکنم...در مواقعی کع تپش قلب میگیرم تعداد ضربان قلبم از ۹۵ تا ۱۱۰ متغیر لست...آیا میتواند از علائن آریتمی باشد و خطرناک باشد؟ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
4
سردی دست و پا و بیحالی یک ماه بعد از انژیو گرافی

Donyaye Bimarz:
با سلام مادر من حدود دو ماه پیش انژی قلب انجام داد که دکتر گفت گرفتی جزیی داشته و مشکل خاصی نداره و روزانه یک قرص کلردیوزپوکساید 10 و یک چهارم متورال 50 مصرف براش تجویز کرد ولی بعد از عمل مدام از بی حالی و خستگی و سردی دست و پا شکایت میکنه فشارش رو هم که میگیریم تقریبا مثل سابقه و تغییری نداشته میخواستم راهنمایی کنید ایا این وضعیت طبیعی هست یا نه و برای حل اون باید چیکار کرد؟
خیلی ممنون از زحمت جنابعالی
مشاهده پاسخ دکتر
5
مصرف قرص ترنسید

با سلام برای عمل کاشت مو، مصرف 4 قرص ترنسید 250 طی دو روز برای بنده که غلظت خون با هموگلوبین 18.8 دارم پیشنهاد شده.آیا مصرف نمایم؟ سنم 32 سال است مشاهده پاسخ دکتر
6
تپش

سلام دکتر خسته نباشید. سال نو مبارک . دکتر من ی مدته قلبم ی لحظه ای تیر میکشه و و قتی عصبی میشم درد میگیره قلبم.فشارمم عمیشه نهایتا رو10 رو7 هستش و پایینتر. ولی وقتی عصبی میشم فشارم تا 11 بالا میره. دکتر من حدودا 7 روزس از صدای تپش قلبه خودم از خواب بیدار میشم . وقتی تپش دارم قرض پروپرانول10 میخورم بعد ی ساعت تپش قلبم نرمال میشه . بنظرتون مشکل هست که برم دکتر یا عادیه.27 سالمه . مشاهده پاسخ دکتر
7
تپش

با سلام. آیا بعضی اوقات ک دست بر رو قسمت چپ سینه میگذاریم صدای قلب شنیده میشود ، و بعضی اوقات احساس نمیشود ، یا کاهی ک ضربان کمی بالاست ، بطور ناگهانی احساس میکنیم ضربان کم میشود ، طبعی است. مشاهده پاسخ دکتر
8
پایین بودن پلاکت خون کودک

دکتراگفتن پلاکت خون بچم پایینه البته علايم خاصی یاشدیدی نشان نمیده میخواستم بفهم که ایادرمان دارد مشاهده پاسخ دکتر
9
قلبی

دکترجان بازم سلام ومعذرت ازاینکه دوباره مزاحم شدم میگم دکتر جان من پرولاپس دارم بعضی از مواقع دقیقا وسط قفسه سینم یه چیزی مثل تپش قلب حس میکنم آیا این مورد پس زدگی خون از قلب به ریه هست اصلا این پس زدگی چنین علامتی داره؟یانه هروقت میشم یه هویی انگار یه چیزی ته دلن خالی میشه و یه احساس ترس و تنگی نفس برام اتفاق میفته این چیه؟ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
10
نبض

با سلام. آقای دکتر من نبض ک میگیرم یکبار 75بود وبلا فاصله گرفتم 85 بود . آیا طبعی است. مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 159 بعدی » همه